프리마켓		seller(판매자) 참가 신청서
성 명			생년월일
주 소
전 화			휴 대 폰
이 메 일			1365 ID
상호(명칭)
판매물품 ※상세히 기재
매년 모으고 모이는 직거래장터를 정기적으로 개최할 경우 참가할 의향이 있습니까? ☐ 예 / ☐ 아니오
상기 본인은 위와 같이 프리마켓 seller(판매자)로 참가를 신청합니다. 2020년 월 일 신청자 : (인) 경남사회적가치지원센터 귀중

[  개인정보 수집·이용 동의문  ]

■ 개인정보의 수집 · 이용 동의

• 수집·이용 목적 : 참가자 참여방법 및 주의사항 공지, 사업종료 후 사업결과 보고서 첨부 등

• 수집·아용하려는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 1365 ID, 연락처, 주소(이메일 주소 포함)

• 개인정보이용및보유기간 : 행사종료시까지 (사업결과보고서 제출 및 보고서 사본 의무보관 기간 후 폐기)

• 향후 프로그램 모집 포스터, 영상 등에 개인, 가족 활동사진이 사용됨에 동의함.

□동의   □동의하지 않음 (‘∨’표기 바랍니다.)